دانلود ترجمه مقاله تفاوت ها در رفتار تعاملی حین افسردگی پس از زایمان

1. مقدمه 2. روش ها 3. نتایج 4. بحث و بررسی

چکیده – پیشینه : مادران مبتلا به افسردگی پس از زایمان، عواطف و الگوهای رفتاری ناقص را در تعامل مادر- کودک نشان می دهند، که بر رشد هیجانی و شناختی نوزاد و سیر بیماری مادر اثرگذار است. با اینحال، نقص رابطه مادر- کودک در تمام موارد افسردگی پس از زایمان اتفاق نمی افتد. هدف : هدف این مطالعه اکتشافی- توصیفی از طریق ویدئو این است که ارتباطات احتمالی بین تعاملات مادر- کودک و جنبه های زندگینامه و سابقه بالینی مادر، با تمرکز بر اختلال روانی از پیش موجود، مورد تحقیق قرار گیرد. روش ها : شصت و دو زوج مادر- کودک ( 31 مادر مبتلا به افسردگی پس از زایمان و اختلالات روانی از پیش موجود و 31 مادر مبتلا به افسردگی پس از زایمان اما بدون هیچ اختلال روانی دیگر) که در واحد مادر و کودک بیمارستان هِرتن واقع در انجمن منطقه ای وستفالیا- لیپ، بستری بودند، در این مطالعه مشارکت داده شدند. چِک لیست بالینی مارسِه و مقیاس ارزیابی مانهایم برای گردآوری{اطلاعات} تعامل مادر- کودک در دوره نوزادی " MBS-MKI-S " استفاده گردید تا پارامترهای اجتماعی- جمعیت شناختی و بالینی بدقت بررسی شود، و همچنین، رفتار تعاملی مبتنی بر ویدئو، بررسی گردید. نتایج : رفتار تعاملی مادر- نوزاد، یک تفاوت گروهی معنادار روی خرده مقیاس MBS-MKI-S-Vm ( تغییرپذیری در رفتار مادر) را قبل از درمان روانپزشکی، نشان داد ( توزیع دقیق آماره آزمون مَن- ویتنی؛ 555=U، 0.023= P) ، درحالیکه مادران مبتلا به اختلال روانی از پیش موجود، امتیازات بیشتری داشتند. بعلاوه، تفاوت های معنادار روی خرده مقیاس های MBS-MKI-S-RSm ( واکنش پذیری/ حساسیت مادر) ( 259=U، 0.019=P) و MBS-MKI-S-Rc ( واکنش پذیری کودک) در زمان ترخیص ( 251=U، 0.021=P) نشان داده شد. در بین مادران مبتلا به یک اختلال از پیش موجود، خرده مقیاس های MBS-MKI-S-Tm ( عطوفت مادر) و MBS-MKI-S-Rc ( واکنش پذیری کودک) ، همبستگی معناداری بعد از درمان داشتند. نتیجه گیری : مادرانی که به افسردگی پس از زایمان و یک اختلال روانی از پیش موجود مبتلا هستند، در مقایسه با مادرانی که تنها مبتلا به افسردگی پس از زایمان بودند، تغییرپذیری رفتاری خیلی معنادارتری را نشان دادند. به نظر می رسد، رفتار مادر بر رفتار پاسخ دهی کودک اثرگذار است؛ بنابراین، مادران و کودکان آنها می توانند از درمان بیماران بستری در واحد مادر و کودک مستفید گردند. تحقیقات بیشتر باید با استفاده از نمونه های بزرگتر، انجام شود.

Background: Mothers with postpartum depression (PPD) show impaired affects and behaviour patterns in the mother-child interaction, which affects an infant's emotional and cognitive development and the maternal course of disease. However, impairment of the mother-child relationship does not occur in every case of PPD. Aim: The aim of this exploratory-descriptive video-based study was to investigate the possible associations between mother-child interactions and aspects of maternal biography and clinical history, with a focus on pre-existing mental disorder. Methods: Sixty-two mother-child dyads (31 mothers with PPD and pre-existing mental disorders and 31 mothers with PPD but no further mental disorder) hospitalized at the mother and baby unit (MBU) of the LWL-Hospital Herten were included in this study. The Marcé Clinical Checklist and the “Mannheimer Beurteilungsskala zur Erfassung der Mutter-Kind-Interaktion im Säuglingsalter” (MBS-MKI-S) were used to explore sociodemographic and clinical parameters, and video-based interaction behaviour was examined. Results: Mother-infant interaction behaviour showed a significant group difference on the MBS-MKI-S-Vm subscale (variability in maternal behaviour) before psychiatric treatment (exact Mann-Whitney U test: U = 555, p = 0.023), with higher scores in mothers with a pre-existing mental disorder. Furthermore, significant differences were shown on the MBS-MKI-S-RSm (maternal reactivity/sensitivity) (U = 259, p = 0.019) and MBS-MKI-S-Rc (child's reactivity) subscales at discharge (U = 251, p = 0.021). Among mothers with a pre-existing diagnosis, the MBS-MKI-S-Tm (maternal tenderness) and MBS-MKI-S-Rc (child's reactivity) subscales were significantly correlated after treatment. Conclusions: Mothers with PPD and a pre-existing mental disorder displayed significantly more behavioural variability than mothers with only PPD. Maternal behaviour seems to influence the child's responsive behaviour; thus, mothers and their children can benefit from inpatient treatment at an MBU. Further investigations with larger samples should be conducted.