دانلود ترجمه مقاله اثربخشی افتراقی بین درمان شناختی- رفتاری و درمان های مبتنی بر ذهن آگاهی

1. روش 2. نتایج 3. بحث و بررسی

چکیده – پیشینه/ هدف : اینکه اثربخشی افتراقی بین مداخلات مبتنی بر ذهن آگاهی و درمان شناختی- رفتاری، بر درد مزمن، در تمام وضعیت های پزشکی توام با درد، ارزیابی گردد. روش: پایگاه های داده پروکوئست، ساینس دایرکت، گوگل اسکالِر، پاب مِد، و اِمبیس، جستجو گردید تا کارآزمایی های بالینی تصادفی شناسایی شود. اندازه گیری های ذهن آگاهی، درد، خلق و خو، و سایر اندازه گیری های متفرقه، گنجانده شد. نتایج : 18 مطالعه، معیارهای ورود به مطالعه را دارا بودند ( فیبرومیالژی، تعداد = 5 مطالعه؛ کمردرد، تعداد = 5 مطالعه؛ سردرد/ میگرن، تعداد = 4 مطالعه؛ درد مزمن نامشخّص، تعداد= مطالعه4) . در مورد فیبرومیالژی، کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی، نسبت به مراقبت معمول و برنامه آموزش روانی، از نظر تاثیر و علائم، برتری داشت. در مورد کمردرد، کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی، از لحاظ عملکرد فیزیکی و شدت درد، نسبت به مراقبت معمول، اما نَه درمان شناختی- رفتاری، برتری داشت. هیچ مطالعاتی درباره اثربخشی افتراقی بین ذهن آگاهی و درمان شناختی- رفتاری سردرد و درد مزمن نامشخّص، وجود نداشت. نتیجه گیری : مداخلات ذهن آگاهی، در تمام تشخیص ها، نسبت به درمان های عادی برتری داشت، اما نتیجه گیری درباره برتری این مداخلات بر درمان شناختی- رفتاری، ممکن نیست. مقایسه ها بین مداخلات ذهن آگاهی نادر می باشد، درحالیکه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی، بیشترین مطالعات را به خود اختصاص داده است. در سندرم های حساس سازی مرکزی، معمولاً متغیّرهای مرتبط با درد، با درمان بهبود می یابند. تحقیقات بیشتر برای تفکیک کردن تشخیص و مداخله از یکدیگر، لازم است.

Background/Objective: To assess the differential efficacy between mindfulness-based interventions and cognitive-behavioral Therapy (CBT) on chronic pain across medical conditions involving pain. Method: ProQuest, Science Direct, Google Scholar, Pubmed, and Embase databases were searched to identify randomized clinical trials. Measurements of mindfulness, pain, mood, and further miscellaneous measurements were included. Results: 18 studies met the inclusion criteria (fibromyalgia, n = 5; low back pain, n = 5; headache/migraine, n = 4; non-specific chronic pain, n = 4). In fibromyalgia, mindfulness based stress reduction (MBSR) was superior to the usual care and Fibroqol, in impact and symptoms. In low back pain, MBSR was superior to the usual care, but not to CBT, in physical functionality and pain intensity. There were no studies on differential efficacy between mindfulness and CBT for headache and non-specific chronic pain, but Mindfulness interventions were superior to the usual care in these syndromes. Conclusions: Mindfulness interventions are superior to usual cares in all diagnoses, but it is not possible to conclude their superiority over CBT. Comparisons between mindfulness interventions are scarce, with MBSR being the most studied. In central sensitization syndromes, variables associated with pain tend to improve with treatment. More research is needed to differentiate diagnosis and intervention.