دانلود ترجمه مقاله سیستم امتیازدهی برای فعالسازی تیم مراقبت های بحرانی – انتقال هوایی

1. مقدمه 2. مواد و روش ها 3. نتایج 4. بحث و بررسی 5. نتیجه گیری

چکیده – پیشینه : بیمارستان ما کار فرمول بندی تیم انتقال هوایی مراقبت های بحرانی (CCATT) و واحد انتقال بیماران (PTU) را در سال 2007 آغاز نموده است. مجموعاً 293 بیمار، بر اساس مدل های مختلف PTU از مسیر هوایی ؛ از آوریل 2008 تا فوریه 2017 تخلیه شده اند. این مطالعه برای فرمولبندی پروتکلی برای فعالسازی CCATT برای تخلیه پزشکی هوایی صورت گرفته است، به طوری که بهترین سازگاری را با شرایط ما داشته باشد. ضمناً باید به میزان دسترسی پذیری تجهیزات الکتریکی- پزشکی، نیروی انسانی و هواپیماها نیز توجه نمود. روش ها : این یک مطالعه مقطعی است که با حضور بیماران تخلیه شده به صورت هوایی از ژانویه 2010 تا فوریه 2017 صورت گرفته است. آزمون های تحلیل آماری برای مقایسه و تحلیل دو سیستم امتیازدهی انجام شده اند. بدین ترتیب حساسیت و ویژگی آن ها تعیین و میزان سازگاری مقایسه می شود. نتایج : داده های هر سیستم امتیازدهی با ملاحظات واقعی CCATT ، بر اساس توصیه های رهبر تیم نسبت به هر ماموریت و داده های موجود برای هر بیمار مقایسه می شوند.مشاهده می شود که سیستم امتیازدهی قبلی ، سازگاری کمی با ضریب کاپای 0.162 دارد. سیستم امتیازدهی جدید بر اساس امتیاز بدنی هشدار زودهنگام اصلاح شده ، سازگاری خوبی با ضریب کاپای 0.895 دارد. نتیجه گیری: می توان CCATT را توسط مراکز خدمات پزشکی ، بر اساس معیارهای عینی و نه غیرعینی به اجرا گذاشت. لذا استفاده بهینه از منابع نه تنها در زمان صلح، بلکه در زمان سناریوهای تلفات انبوه از جمله سوانح طبیعی و جنگ امکان پذیر می شود.

Background: Our hospital began work on formulating its own critical care air transport team (CCATT) and patient transfer unit (PTU) in 2007. A total of 293 patients have been evacuated by air using the various models of the PTU from April 2008 to February 2017. This study has been undertaken to formulate a protocol for activation of CCATT for aeromedical evacuation that best suits our setup keeping in view the availability of electromedical equipment, manpower and aircrafts. Methods: The study is a cross-sectional study involving patients who were air evacuated between January 2010 to February 2017. Statistical analysis tests were performed to compare and analyze the two scoring systems to find out the sensitivity and specificity of the two scoring systems and to find out the degree of agreement. Results: The data using each scoring system were compared with actual requirement of CCATT based on recommendation of team leader of each CCATT mission and available data of each patient. It was observed that the old scoring system showed poor agreement with kappa coefficient of 0.162. The new scoring system based on modified early warning physiological score showed good agreement with kappa coefficient of 0.895. Conclusion: CCATT can be activated by peripheral medical echelons based on objective criteria rather than subjective ones so that optimal use of resources can be carried out not only in peace time but also during mass casualty scenarios such as natural calamities or war.