دانلود ترجمه مقاله تاثیر آزمایش IGF-I و داده های هنجاری بر تشخیص و درمان کمبود هورمون رشد

1. مقدمه 2. افراد و روش ها 3. نتایج 4. بحث و بررسی

چکیده: مقدمه: تحلیل فاکتور رشد I شبیه به انسولین (GFI-I) ابزار مهمی برای متخصصان کودک در تشخیص و درمان کمبود هورمون رشد در کودکان محسوب می شود. اما تفاوت های قابل توجهی در آزمایش ها و مجموعه داده های هنجاری وجود دارد که می تواند پیامدهای بالینی مهمی به دنبال داشته باشد. روش ها: تحلیل های IGF-I با استفاده از پلتفرم IDS-iSYS در 1897 نمونه حاصل از بیمار کودک (0.5 تا 18 ساله) انجام گرفت. نمرات Z براساس داده های IGF-I هنجاری حاصل از روی بیدلینگ مایر و همکارانش (SD-BM) [ماه مه 2014، J Clin Endocrinol Metab؛ 99 (5):1712-21] و داده های هنجاری IGF-I حاصل از برنامه هماهنگ سازی IGF-I در هلند صورت گرفت (SD-NL). تفاوت در نمرات Z در نقاط تصمیم بالینی مربوطه تحلیل شد (-2SD, +2SD). این مجموعه های داده های هنجاری با داده های هنجاری مقایسه شد که المنیگر و همکارانش گزارش کردند [Clin Chem Lab Med.، 2004؛ 42 (6):654-64). نتایج: تفاوت نمره Z بین SD-BM و SD-NL در پسرهای بین 0 تا 3 سال در بالاترین حد بود، و از 2sd فراتر رفت. ناهماهنگی بالینی بین نمرات z در -2SD و +2SD در 12.7% همه نمونه ها یافت شد. سطح IGF-I در -2 و +2SD در مجموعه داده ها هنجاری المینگر و همکارانش تا 100% بالاتر از سطوح IGF-I گزارش شده توسط بیدلینگ مایر و همکارانش، یا برنامه هماهنگ سازی هلند بود. نتیجه گیری: شرکت کنندگان و متخصصان آزمایشگاه باید از تفاوت های احتمالی موجود بین آزمایش های IGF-I و داده های هنجاری آگاه باشند. دامنه های مرجع کاملا معین برای کودکان برای پلتفرم IDS-iSYS بسیار مطلوب است. مقدمه: فاکتور رشد I شبیه به انسولین (IGF-I) در بسیاری از فرآیندهای بیوشیمیایی بدن انسان دخلیل است. این فاکتور رشد در مراحل مختلف تکثیر سلولی، تمایز و آپوپتوز نقش دارد و کارکرد متابولیکی آن شبیه به انسولین است [1]. بعلاوه، تصور می شود IGF-I در کار مغز، پیری، و طول عمر نیز نقش دارد [2، 3]. IGF-I وابستگی زیادی به ترشح هورمون رشد (GH) دارد و بیشتر تاثیرات سلولی اش را با پیوستن به گیرنده IGF-I اعمال می کند. آنالیز IGF-I در ارزیابی آکرومگالی و کمبود GH (GHD) و هم چنین در کنترل درمان GH بکار می رود [4-6]. سطح IGF-I در خون تحت تاثیر فاکتورهایی از جمله سن، بلوغ، وضعیت تغذیه، کارکرد کبد، و میزان پیوند پروتئین قرار دارد. بعلاوه، چندین پلی مرفیسم ژن IGF-I نیز با تغییرات (فیزیولوژیک) سطح IGF-I در خون مرتبط است [7].

BACKGROUND: The analysis of insulin-like growth factor I (IGF-I) is an important tool for pediatricians in the diagnosis and treatment of growth hormone deficiency in children. However, significant differences exist in IGF-I assays and normative datasets, which can have important clinical consequences. METHODS: IGF-I analyses were performed using the IDS-iSYS platform on 1,897 samples from pediatric patients (0.5-18 years old). Z-scores were calculated based on normative IGF-I data from Bidlingmaier et al. (SD-BM) [J Clin Endocrinol Metab. 2014 May; 99(5): 1712-21] and normative IGF-I data from the IGF-I harmonization program in the Netherlands (SD-NL). The differences in Z-scores were analyzed at relevant clinical decision points (-2 SD, +2 SD). These normative datasets were also compared to normative data reported by Elmlinger et al. [Clin Chem Lab Med. 2004; 42(6): 654-64]. RESULTS: The difference in Z-score between SD-BM and SD-NL was highest in males between 0 and 3 years old, exceeding 2 SD. Clinically relevant discordance between both Z-scores at -2 and +2 SD was found in 12.7% of all samples. The IGF-I levels at -2 and +2 SD reported in the normative dataset of Elmlinger et al. were up to 100% higher than the IGF-I levels reported by Bidlingmaier et al. or the Dutch harmonization program. CONCLUSION: Pediatricians and laboratory specialists should be aware of relevant differences that can exist between IGF-I assays and normative data. Well-defined pediatric reference ranges for the IDS-iSYS platform are highly desirable. Introduction: Insulin-like growth factor I (IGF-I) is involved in many biochemical processes in the human body. It has its function in different steps of cell proliferation, differentiation, and apoptosis and has an insulin-like metabolic function [1]. Moreover, IGF-I is believed to play a role in brain function, aging, and longevity [2, 3]. IGF-I is highly dependent on growth hormone (GH) secretion and exerts most of its cellular effects by binding to the IGF-I receptor. IGF-I analysis is used in the assessment of acromegaly and GH deficiency (GHD) as well as in the monitoring of GH therapy [4–6]. IGF-I serum levels are influenced by factors including age, puberty, nutritional status, liver function, and binding protein levels. Moreover, several IGF-I gene polymorphisms are related to (physiological) variations of serum levels of IGF-I [7].

بخشی از ترجمه مقاله (صفحه 7 فایل ورد ترجمه)