دانلود ترجمه مقاله راه اندازی نازل پروتون تراپی با پراکندگی غیرفعال

1. مقدمه 2. روش 3. نتایج 4. بحث و بررسی 5. نتیجه گیری

مقدمه: پروتون تراپی، مدالیته درمان رادیوتراپی است که به همدیسی توزیع دوز به حجم هدف اجازه می دهد. بیش از 40.000 بیمار در سراسر جهان با پروتون تراپی درمان شده اند و تعدادی از سازمانهای جدید بسرعت در حال رشد هستند. اکثریت بیماران رادیوتراپی با پروتون با پرتوهای پروتونی درمان شده اند که پراکندگی غیرفعال داشتند و این نیز مودالیته درمان را برای چند سال بعدی حفظ می کند. این مقاله به رادیوتراپی با پروتون SOBP با پراکندگی غیرفعال مربوط می شود. رادیوتراپی با پروتون موفق، به تحویل دقیق دامنه مورد نیاز (R)، پهنای مدولاسیون (M) SOBP و همچنین دوز مطلق بستگی دارد. مورد آخر نیازمند تعیین دقیق دور ارائه شده در هر واحد کنترل می باشد: خروجی (ψ). از شروع عملیات بالینی در انستیتوی خود، با استفاده از نازل جهانی IBA برای تحویل SOBP با پراکندگی غیرفعال، بیش از 13000 فیلد درمانی بالینی منحصربفرد ارائه کرده ایم. در چند سال اول درحالیکه ظرفیت افزایش می یافت، عملیات بالینی تمام فیلدها به وسیله انتقال 1D و کنترل شده توسط کامپیوتر محفظه یونیزاسیون در مخزن آب کوچک تنظیم می شدند. ارائه دامنه و مدولاسیون مطلوب گاهی اوقات نیازمند درخواست پهنای مدولاسیون و دامنه متفاوت از مقادیر مشخص در سیستم برنامه ریزی درمانی (TPS)و از سیستم کنترل درمان (TCS) می باشد. پهنای مدولاسیون ارائه شده توسط TCS تا بیش از 3 mm ± افزایش می یافت چون تابع مدولاسیون جریان که بطور دستی بهینه سازی شده بودند (بخش IIA) به نوسان نسبتا بزرگ در منطقه صاف SOBP (ولی در 2% SOBP± یکنواخت) منجر می شد. تابع انتقال مدولاسیون حاصل (بخش IIE) به حدکافی دقیق نبود. دامنه TCS مورد هدف بندرت تنظیم می شد، چون تابع مدولاسیون جریان TCC برای برخی فواصل به افت دیستال نسبتا کم عمق تری از SOBP منجرمی شد که این هم نیازمند افزایش در دامنه TCS درخواستی بود تا با محل 90% دیستال SOBP حاصل از TPS تطابق داشته باشد.

INTRODUCTION: Proton therapy is a radiotherapy treatment modality that allows high conformality of the dose distribution to the target volume. More than 40 000 patients have been treated worldwide with proton therapy and the number of new institutes is growing rapidly. The vast majority of proton radiotherapy patients have been treated with passively scattered proton beams and this will likely remain the dominant treatment modality for the next few years. This paper relates to such passive-scattered spread-out Bragg peak (SOBP) proton radiotherapy. A successful proton radiotherapy treatment depends on accurate delivery of the required range (R), modulation width (M) of the SOBP, as well as the absolute dose. The latter requires accurate determination of the dose delivered per monitor unit: The output (ψ). Since the start of clinical operations at our institute, employing the IBA universal nozzle for delivery of passivescattered SOBPs, we have delivered more than 13 000 unique clinical treatment fields. In the first few years of clinical operation, while ramping up the capacity, all fields were individually calibrated by means of computer-controlled 1D translation of an ionization chamber in a mini-water-tank. Delivery of the desired range and modulation sometimes necessitated a request from the treatment control system (TCS) for a range and modulation width that differed from the values specified in the treatment planning system (TPS). The modulation width as delivered by the TCS could differ by more than the ±3 mm accuracy requirement because the original manually optimized current modulation functions (see Sec. II A) resulted in relatively large undulations in the flat region of the SOBP (but within the ±2% SOBP uniformity requirement). The resulting modulation transfer function (see Sec. II E) was therefore not accurate enough. The requested TCS range had to be adjusted only very infrequently, the cause of which was that the then existing current modulation functions of the TCS for some range intervals resulted in a slightly more shallow distal falloff of the SOBP requiring an increase in the requested TCS range to match the location of the distal 90% of the SOBP as obtained from the TPS.

بخشی از ترجمه مقاله (صفحه 12 فایل ورد ترجمه)